星空体育网站率领酌量团队正在着名学术期刊JAMA Network Open（IF=10.5）宣告题为《成人糖尿病患者5：2间歇性禁食代餐饮食和血糖节造：EARLY随机临床试验》的酌量呈文。

　　比拟二甲双胍或恩格列净，更始性的“5：2间歇性禁食代餐”战术正在16周内明显改良新诊断超重/肥胖2型糖尿病患者的血糖和体重，调治效益以至领先药物！

　　16周，均匀减重近20斤，80.0%的患者达成糖尿病缓解（HbA1c＜6.5%），而且血压、甘油三酯程度和高密度脂卵白胆固醇（HDL-C）程度均取得明显改良。

　　5：2间歇性禁食代餐饮食，顾名思义是“5:2间歇性禁食”和“代餐”的组合形式。

　　简直而言，正在本项酌量中受试者须要正在一周内采取非继续的两天（如周一和周四，或周二和周五）愚弄“代餐A”替代三餐。比如：

　　一周剩下的5天，早餐和午餐应平常进餐（提议少摄入油脂和糖），晚餐用“代餐B”替代。

　　对5：2间歇性禁食饮食的酌量由来已久，当与代餐相连接，是否能带来分表甜头？为此星空体育，郭立新熏陶率领团队发展了本项“新诊断超重/肥胖2型糖尿病调治索求（EARLY）酌量”。EARLY酌量是一项随机星空体育、怒放标签、主动平行比照临床试验，于2020年11月13日至2022年12月29日正在中国9个医学核心举办饮食。共有509名契合要求的患者给与了筛查，最终纳入405名超重/肥胖的2型糖尿病新诊断患者（1年内），并纳入意向调治理会。

　　纳入规范征求春秋18~65岁，BMI≥24kg/m^2，HbA1c 7%~9%，且正在过去3个月内没有行使过抗糖尿病药物。受试者依据1：1：1被随机分为三组，给与16周的调治饮食，并随访8周：

　　➤二甲双胍组（134人）：二甲双胍0.5g bid，初始剂量耐受性优异的线g/d。

　　➤ 5：2间歇性禁食代餐饮食组（135人）：1周内 2天举办热量范围（非继续2天）。

　　酌量要紧止境是糖化血红卵白（HbA1c）程度从基线周的变更；次要止境征求体重、人体衡量值和生化参数的变更。正在纳入的405名受试者中，男性占比65.4%，均匀春秋45.5岁，均匀BMI为29.5kg/m^2，均匀HbA1c程度为7.9%，332人实现了16周的调治。

　　第16周时，饮食组HbA1c均匀消重1.9%（图2A），明显优于二甲双胍组（-1.6%）和恩格列净组（-1.5%）。正在肥胖亚组人群中，饮食组HbA1c低重幅度同样明显优于二甲双胍组（LSM差值-0.4%）和恩格列净组（LSM差值-0.4%）。

　　同样，第16周时饮食组80.0%的患者HbA1c＜6.5%（图2C）星空体育，明显优于二甲双胍组（60.4%，P0.001）和恩格列净组（55.1%，P0.001）。而且，正在为期8周的随访中断时，饮食组仍有76.6%受试者HbA1c保卫正在6.5%以下。

　　遵循美国糖尿病协会的提议，正在下手生计办法过问后起码6个月HbA1c低于6.5%被以为达成了糖尿病缓解。

　　正在第16周时，饮食过问组患者体重均匀减轻9.7kg，明显高于二甲双胍组（-5.5 kg和恩格列净组（-5.8 kg）。饮食组体重减轻＞5%、＞10%和＞15%的比例分裂为77.8%、56.2%和22.2%。

　　注：A，体重从基线周的变更；B，三组患者体重减轻＞5%、＞10%和＞15%的比例

　　动物酌量表白，糖尿病幼鼠禁食能够下调炎症因子的表达，从而减轻炎症。“5：2间歇性禁食代餐饮食”大概重塑肠道微生物群，鼓动白色脂肪机闭褐变，从而淘汰胰岛素抗拒和肥胖的产生。其它，本酌量中行使的代餐中含有omega-3脂肪酸和中链脂肪酸——Omega-3脂肪酸治疗瘦素，强迫脂肪合成，鼓动脂肪认识；中链脂肪酸淘汰异位脂肪，加强棕色脂肪产热，添加胰岛素敏锐性。

　　饮食过问组中，1例患者呈现便秘，8例患者（5.9%）呈现低血糖症状，大概与低能量饮食相闭。二甲双胍组中，26例患者（19.4%）呈现轻度胃肠道症状，8例患者（6.0%）呈现低血糖。恩格列净组（n=136）中，3例患者（2.2%）呈现泌尿编造症状，5例患者（3.7%）呈现低血糖饮食，1例患者呈文口渴饮食。

　　综上所述，本项酌量出现，关于新诊断的团结超重/肥胖的2型糖尿病患者，为期16周的“5：2间歇性禁食代餐饮食”战术能够明显改良血糖节造和低重体重，同时还能够改良血压、甘油三酯程度和HDL-C程度饮食。

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