星空体育官方近年来，环球超重和肥胖率正迅疾拉长，已成为挟造人类健壮的紧张题目。2015年全全国肥胖人数达7.1亿，此中中国的肥胖人数高达5700万[1]。

　　肥胖干系并发症险些累及全身各个人例，是冠心病、脑卒中、骨合节病、2型糖尿病、多种癌症和其他极少慢性非习染性疾病的紧张垂危成分[2]饮食。

　　肥胖的爆发固然受遗传、处境和社会文明等成分联合影响，但根基缘故是机体的能量摄入大于能量损耗，从而导致多余的能量以脂肪的样式正在体内储存[3]。

　　摩登饮食中富含大宗精造加工的碳水化合物是导致肥胖和代谢功用纷乱的首要成分之一。

　　越来越多的探索以为，通过调解饮食因素省略能量摄入可以低落多余的体重，从而改良由肥胖惹起的代谢干系垂危成分和省略肥胖干系疾病的发病危害。

　　正在此布景下星空体育，低碳水化合物饮食受到越来越多人的着重和追捧，但低碳饮食真的是百利而无一害的吗？

　　低碳水化合物饮食(low-carbohydrate diet,LCD)是是指通过省略或限度碳水化合物的摄入，相应地普及卵白质和(或)脂类的摄入量，以缓解、支配或提防疾病的一种饮食机合 。

　　极低碳：碳水化合物占总能量比例幼于10%，或者碳水化合物20~50g/d，即生酮饮食；

　　低碳：碳水化合物占总能量比例幼于26%，或者碳水化合物少于150g/d；

　　美国糖尿病协会2012年的诊疗圭表中指出LCD可以有用地低落体重[6],更加是生酮饮食，能够惹起体重迅疾低落。低碳饮食只消求支配碳水化合物，不央浼支配热量，而其他全豹饮食干涉举措均央浼支配热量。

　　于是，较量而言，低碳饮食允从性更好，一连时光更长。探索解释，低碳饮食正在迅疾低落体重上，优于其他饮食举措。

　　一项纳入14个随机对比探索、1,416位肥胖受试者的Meta理会呈现[7]，低碳饮食后体重、脂肪体重低浸；

　　亚组理会呈现，低碳饮食高出12个月的受试者中，体重没有接续低浸，然而脂肪体重仍旧低落，极低碳饮食受试者脂肪体重低浸特别显然，而中碳饮食受试者脂肪体重无明显低落。

　　肥胖和2型糖尿病的风行病学探索呈现，碳水化合物的扩充是患者能量扩充的最首要出处，因而，限度饮食中碳水化合物的摄入是支配血糖的首要设施。

　　低碳饮食不光能正在短期内来到减重的效率，又有利于改良血糖支配并省略胰岛素震撼 [8] 。

　　Rock等[9]探索分歧饮食因素对2型糖尿病患者体重及血糖支配的影响，结果解释LCD饮食正在1年的干涉期内能支撑更低的糖化血红卵白程度。

　　有探索证明碳水化合物摄入越多，体内代谢发作的CO2也就越多，容易酿成CO2潴留，加重呼吸担任[10]。

　　我国干系探索聚焦于急性期COPD患者的肠内养分援救，选用低糖高脂富含w-3脂肪酸的养分液举办干涉对比，结果解释短期（7～14天）的LCD可以鞭策患者肺功用的还原，改良通气情景 [11] 。

　　囊卵巢归纳征(PCOS)是育龄妇女最常见的内排泄纷乱疾病，与肥胖、高胰岛素血症和胰岛素抵挡干系，LCD仍旧被证据能够省略胰岛素抵挡。

　　海表Mavropoulos等[12]探索了LCD饮食对超重和肥胖妇女的代谢和内排泄影响，结果呈现为期24周的试验探索中．肥胖PCOS女性的体重低浸12％，游离睾酮省略22％，空肚胰岛素程度省略54％，5名患者中2名妊娠。

　　解释LCD饮食调治肥胖型PCOS，可明显减轻患者体重，并有帮于调治因PCOS伴肥胖导致的不孕症。

　　低碳饮食行为一种调治性饮食仍旧惹起社会各界的普及合切，来日也必将取得越来越多的合切饮食。它的短期操纵效率的确，不良响应远远少于药物。然而，必定通晓地看法到低碳饮食不是一种心理状况下的平日饮食，长远运用仍旧有待进一步探索。

　　▌近期《科学》子刊的一篇探索报道[13]，21先天酮饮食会通过p-53诱导幼鼠心脏、肾脏、肝脏和大脑等多个器官的细胞衰老。

　　更周密的病理学理会显示，生酮幼鼠心脏中有15%-20%的细胞为SA-β-gal阳性、肾脏中为10%-15%，这一程度与急性心肌梗死、博来霉素诱导的肺细胞毁伤和电离辐射形式幼鼠中的比例雷同。

　　正在实行了6个月生酮饮食的人类希望者中，探索者也查察到了相似的细胞衰老和多种干系的促炎排泄因子程度扩充。

　　好正在，这种“促衰”可正在还原寻常饮食一段时光后逆转。幼鼠生酮饮食7天后还原寻常饮食，一周即可查察到衰老记号物的低落，再过一到两周就能恢复到寻常程度。

　　探索者还测验了间歇性生酮饮食，让幼鼠瓜代举办4先天酮饮食和7天圭表饮食，一连三个轮回，云云就能够不扩充细胞衰老和干系促炎因子。

　　该病例是1名身高172cm、体重72kg的36岁男性，采用低碳水化合物高脂肪饮食20个月，获胜将体重降至66kg后显露便血，结肠镜检讨示直肠弥散性炎症响应，最终临床诊断为溃疡性结肠炎。

　　▌哈佛大学的一项探索[15]纳入了4098名心梗后幸存者举办数据理会，对其心肌梗死前和起码 1 份心肌梗身后食品频率问卷对其饮食风气举办问卷侦察。

　　结果解释：患者对动物出处脂肪和卵白质含量高的 LCD 的允从性越高，心肌梗身后的全因殒命率和血汗管殒命率就越高。这和极少养分学家发起心梗患者采用LCD饮食的观念相悖。

　　▌日本的一项旨正在探索LCD与亚洲人总殒命和特定缘故殒命危害之间联系的前瞻性部队探索[16]指出，高动物卵白、高脂肪的LCD和低动物卵白、低脂肪的高碳水化合物饮食都与较高的殒命危害干系。

　　同时，富含植物性卵白质和脂肪出处的LCD与较低的总殒命率和血汗管疾病（包含心脏疾病和脑血管疾病）殒命危害干系。这提示亚洲人能够恰当采用富含植物性卵白和脂肪出处的LCD。

　　扩充体内氧化应激响应；扩充矿物质和维生素缺乏的垂危饮食，省略炊事纤维摄入；卵白质摄入比例过高，扩充肾功用阻止和水电解质失衡的能够性，以至惹起极少胃肠道不良响应；长远卵白质比例较低，又会导致体内卵白质和骨骼肌流失；损害血管内皮细胞功用；扩充低密度脂卵白胆固醇程度，导致动脉粥样硬化的危害扩充等[17-18]。

　　低碳饮食正在临床医疗周围探索普及，科学合理地操纵低碳饮食能有用延迟极少慢性疾病的转机，但也会带来极少不良响应。

　　异日须要更多长远性、随机化、临床对比探索进一步去证据低碳饮食正在省略干系疾病危害中阐明的感化和危害。

　　慢性肾病、高脂血症患者正在举办低碳饮食时，需调解各大养分素比例，造订个人化计划，避免对肝肾功用酿成不良影响。

　　目前低碳饮食各大养分素比例或能量百分比尚无了了的国际圭表，而我国住民的饮食风气根基以碳水化合物为主，因而，西方国度扩充脂肪省略碳水化合物摄入的饮食形式能够并不适合中国人群。

　　正在造订饮食计划时，应正在循证的基本上琢磨个人化分别，不盲目探求短暂获益，庄重琢磨低碳饮食存正在的长远健壮危害，正在专业大夫的发起下造订适合自身的饮食计划，以阐明低碳饮食的最大上风[18]。

　　[3]杨月欣，葛可佑．中国养分科学全书［M］．2 版．北京: 黎民卫生出书社，2019.

　　[9]王宇,郑锦锋.低碳水化合物饮食用于养分调治中的探索转机[J].东南国防医药,2018,20(02):172-176.

　　[12]王宏星,中文进,夏艳,等.低糖高脂肠内养分撮合肠表养分对呆板通气慢性停滞性肺病患者养分援救的疗效理会[J].上海交通大学学报(医学版),2011,31(11):1628-1631.星空体育科学摄生｜持久低碳饮食康健吗？